Informasjon
Kost- og symptomliste
Dette skjemaet kan du bruke til å registrere hva du spiser og hvilke reaksjoner som oppstår hvis du mistenker matvareallergi eller matvareintoleranse.
Sist oppdatert:
8. mars 2022
Skriv ned når og hva du spiser, og når og hvilke symptomer eller plager som oppstår. Vær nøye med å skrive ned all mat du spiser, og alle plagene du får. Gjør dette i 14 dager. Hvis det ikke er tilstrekkelig plass til å registrere i skjemaene, bruk en notisbok.
Dato: | Tid: | Mat: | Tid: | Symptomer: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|