Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Paronychia, acute reaction

Neglebetennelse, kronisk

Vil du vite mer

Neglebetennelse, akutt

Neglelidelser

NHI.no

En neglebetennelse, paronyki, er en infeksjon i bløtvevet rundt en fingernegl. Tilstanden forekommer i en akutt og en 

Negleinfeksjon er den vanligste håndinfeksjonen og utgjør cirka 35 prosent av alle infeksjoner i hånden. Tilstanden er vanligere blant kvinner enn blant menn (3:1), og den forekommer i alle aldre.

Hva er en neglebetennelse?

Vanligvis skyldes tilstanden en mindre skade som ødelegger den fysiske barriæren mellom neglesengen og neglen. Mikroorganismer, bakterier eller sopp, trenger inn i den fuktige neglesengen, der de trives, formerer seg og det oppstår en infeksjon. Tilstanden kan skyldes bagatellmessige forhold som oppfliset neglebånd og aktiviteter som neglebiting, fingersuging, manikyrering eller kunstig negleerstatning.

Personer som i sitt yrke må ha hendene i langvarig kontakt med vann, er særlig utsatte for å få negleinfeksjoner. Eksempler på slike yrker er renholder, fisker, oppvasker, blomsterhandler, bartender, baker, husmor, svømmer (sport). Tilstanden forekommer også oftere blant personer som har diabetes, lider av overvekt, svetter mye, har immunsvikt.

Årsaker

Ofte har det vært en forutgående mindre skade mot fingertuppen eller neglepartiet. Aktuelle symptomer er smerte, ømhet, hevelse i en av sidefoldene til neglen.

Ved undersøkelse er det angrepne området rødt og hovent. Hos noen er betennelsen kommet så langt at det er puss under huden på siden av neglen. Ubehandlet kan infeksjonen spre seg til neglerotsområdet. Infeksjonen kan i sjeldne tilfeller bre seg under neglen og over til den andre siden og resultere i betennelse i begge sidefoldene til neglen. Helt unntaksvis kan infeksjonen spre seg oppover hele fingeren i underhuden, og neglen kan være løftet opp av underliggende puss.

Diagnosen

Målet med behandlingen er å fjerne mikroorganismene og dermed helbrede betennelsen. I tillegg er det viktig å treffe tiltak for å unngå nye infeksjoner.

Valg av behandling avhenger av infeksjonens omfang. Ikke-kirurgisk behandling anvendes dersom det ikke foreligger pussansamling. Er det puss, må legen lage et lite snitt for å få tømt ut pusset og rengjort den lille sårhulen.

Selv rengjør du den betente fingeren med varmt vann tre til fire ganger om dagen inntil tilstanden er over. Eventuelt kan du bruke et desinfiserende middel som Hibiscrub eller Klorhexidin. I milde tilfeller kan du smøre på sårsalven Pyrisept, eller du kan bruke krystallfiolett 0,5 prosent i vandig løsning. Ved hissigere tilfeller må du ha tablettbehandling med penicillin.

Behandling

Tilstanden har en lei tendens til å komme tilbake, og hos noen blir den kronisk. Særlig gjelder det dersom du har et yrke der fingrene stadig er oppbløtte, og der det lett kan oppstå små rifter eller sår. Forsøk derfor å unngå oppbløting av fingrene med bruk av hansker og god håndhygiene. For noen kan det bli aktuelt å skifte arbeid.

Prognose

Paronyki

--&gt; https://emedicine.medscape.com/article/1106062-overview

Billingsley EM. Paronychia. Medscape, last updated Oct 22, 2018. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Am Fam Physician [ta]+AND+96[vol]+AND+44[page]

Leggit JC. Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician 2017; 96: 44-51. 

Helsedirektoratet (2021). Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten nettdokument. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 16. november 2021, lest 16. november 2021). 

Baran R. Common-sense advice for the treatment of selected nail disorders. J Eur Acad Dermatol Venereol 2001; 15: 97-102. 

Tosti A, Piraccini BM, Ghetti E, Colombo MD. Topical steroids versus systemic antifungals in the treatment of chronic paronychia: an open, randomized double-blind and double dummy study. J Am Acad Dermatol 2002; 47: 73-6. 

Boucher KW, Davidson K, Mirakhur B, Goldberg J, Heymann WR. Paronychia induced by cetuximab, an antiepidermal growth factor receptor antibody. J Am Acad Dermatol 2002; 47: 632-3. 

Shu KY, Kindler HL, Medenica M, Lacouture M. Doxycycline for the treatment of paronychia induced by the epidermal growth factor receptor inhibitor cetuximab. Br J Dermatol 2006; 154: 191-2. 

Wollina U. Acute paronychia: comparative treatment with topical antibiotic alone or in combination with corticosteroid. J Eur Acad Dermatol Venereol 2001; 15: 82-4. 

Turkmen A, Warner RM, Page RE. Digital pressure test for paronychia. Br J Plast Surg 2004; 57: 93-4. 

Rich P: Nail disorders. Diagnosis and treatment of infectious, inflammatory, and neoplastic nail conditions. Med Clin North Am 1998; 82(5): 1171-83, vii. 

Shaw J, Body R. Best evidence topic report. Incision and drainage preferable to oral antibiotics in acute paronychial nail infection? Emerg Med J 2005; 22: 813-4. 

Grover C, Bansal S, Nanda S, Reddy BS, Kumar V. En bloc excision of proximal nail fold for treatment of chronic paronychia. Dermatol Surg 2006; 32: 393-8. 

Akutt neglebetennelse

Vil du vite mer