Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Orf disease hand, lesions

Atopisk eksem, oversikt

Vil du vite mer

Sauekopper (orfvirussykdom)

Pussholdig utslett (ekskl. akne)

NHI.no

Tilstanden kalles også orfvirussykdom og ecthyma contagiosum. Sauekopper er en virussykdom som fører til en hudsykdom blant sau og geit, og som kan smitte over på mennesker. Reinsdyr er også rapportert å kunne overføre sykdommen. Viruset kan overføres til mennesker (zoonose) etter kontakt med et sykt (infisert) dyr eller smittebærende avfall fra dyret. Sauekopper hos mennesker er en hudsykdom. Det oppstår røde knuter på håndryggen, fingrene og/eller underarmen. Såret tilheler spontant i løpet av cirka 6 uker.

Årlig blir 20-30 tilfeller av orf diagnostisert i Norge. Sauekopper forekommer hyppigst blant bønder og personer som håndterer sau, lam, geiter. Tilstanden er forholdsvis kjent i disse yrkesgruppene, og mange unnlater å søke lege når de får infeksjon.

Hva er sauekopper?

Sykdommen skyldes en infeksjon med orfvirus som tilhører slekten Parapoxvirus. Inkubasjonstiden, tiden fra du smittes til utbruddet kommer, er 3-6 dager, men kan være så lang som 2-3 uker. 

Viruset er hardført, og kan overleve vinteren på gjerder, i mattrau og i låver. Orfviruset overføres ved direkte kontakt. Mennesker får infeksjonen fra kontakt med infiserte dyr, døde skrotter eller smittebærende avfall. Sykdommen smitter vanligvis ikke mellom mennesker,  men enkelttilfeller av slik smitte er beskrevet. 

Tilstanden forekommer hyppigst blant gjetere, veterinærer og bønder. Slaktere og personer som håndterer kjøtt, kan også bli infiserte. Personer med åpne sår på hendene eller med kronisk hudsykdom har økt risiko for smitte.

Årsak

Tilstanden viser seg som små knuter på oversiden av en finger eller hånd cirka 1 uke etter kontakt med et infisert dyr eller smittebærende avfall. Lett feber kan forekomme, men den går vanligvis over på 3-4 dager.

Sauekopper opptrer som en enkelt, eller som noen få og adskilte knuter på fingrene, hendene eller underarmene. Det er også rapportert om tilfeller i ansiktet. Utbruddet starter som en liten, fast, rød-til-blå knute som vokser og danner et blodfylt, flat-toppet pussholdig sår (pustel) eller blemme (bulla). Blemmen kan ha skorpe i et nedsenket senter. En fullt utviklet sauekopp er typisk 2-3 cm i diameter, men de kan bli 5 cm i diameter. Såret er ofte ømt, og det blør lett.

Ekstra store sauekopper er beskrevet hos immunsvekkede og hos pasienter med 

Diagnosen er som regel lett å stille. Kombinasjonen av et yrke som innebærer kontakt med sau eller geit og et typisk utslett er nok til å stille diagnosen. En prøve av væske fra utslettet kan tas for å bekrefte diagnosen, men det er som regel unødvendig.

Diagnostikk

Sauekopper er en selvbegrensende sykdom som går over uten behandling i løpet av ca. 6 uker. Symptomlindrende behandling med fuktige bandasjer, lokale antiseptika og immobilisering av fingrene er nyttig. 

Medikamentell eller kirurgisk behandling er ikke aktuelt. 

Behandling

Det viktigste tiltaket er bruk av beskyttende hansker og god håndhygiene hos personer som håndterer risikodyr. Vær spesielt oppmerksom dersom du har sår eller utslett på hendene - da er risikoen for å bli smittet økt. 

Sykdommen er så lite smittsom at det ikke er nødvendig å isloere seg fra kontakt med andre mennekser. Immunsvekkede personer eller personer med kronisk hudsykdom bør unngå kontakt med syke dyr fordi de har økt risiko for å bli smittet.

Forebygging

Tilstanden går over av seg selv uten arrdannelse i løpet av ca. 6 uker.

Prognose

Orfvirussykdom

--&gt; https://www.fhi.no/nettpub/smittevernveilederen/sykdommer-a-a/kopper-og-andre-poxviridae-infeksjo/

Folkehelseinstituttet. Kopper og andre poxviridae-infeksjoner. Smittevernveilederen. Sist oppdatert 29.09.2018. 

Paiba GA, Thomas DR, Morgan KL, et al: Orf (contagious pustular dermatitis) in farmworkers: prevalence and risk factors in three areas of England. Vet Rec 1999; 145: 7-11. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Utposten [ta]+AND+3[vol]+AND+34[page]

Zetterberg S, Westin S, Pukstad B. En turnusblemme som ble til flere. Kliniske manifestasjoner av orf og mulige følgetilstander. Utposten 2017; 3: 34-7. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=22495228[uid]

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) . Human Orf virus infection from household exposures - United States, 2009-2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2012; 61: 245-8. pmid:22495228 

Uzel M, Sasmaz S, Bakaris S, et al. A viral infection of the hand commonly seen after the feast of sacrifice: human orf (orf of the hand). Epidemiol Infect 2005; 133: 653-7. 

Buttner M, Rziha H-J. Parapoxviruses: from the lesion to the viral genome. J Vet Med 2002; 49: 7-16. 

Gallina L, Dal Pozzo F, Mc Innes CJ, et al: A real time PCR assay for the detection and quantification of orf virus. J Virol Methods 2006; 134: 140-5. 

Olson VA, Laue T, Laker MT, et al. Real-time PCR system for detection of orthopoxviruses and simultaneous identification of smallpox virus. J Clin Microbiol 2004; 42: 1940-6. 

Hawayek LH, Rubeiz N. Orf. eMedicine, last updated January 12, 2007, www.emedicine.com. 

Folkehelseinstituttet. Kopper og andre poxviridae-infeksjoner. Sist oppdatert 21.11.2005. www.fhi.no. 

Geernick K, Lukito G, Snoeck R, et al. A case of human orf in an immunocompromised patient treated successfully with cidofovir cream. J Med Virol 2001; 64: 543--9. 

Mercer A, Fleming S, Robinson A, Nettleton P, Reid H. Molecular genetic analyses of parapoxviruses pathogenic for humans. Arch Virol Suppl 1997; 13: 25-34. 

Sauekopper - orfvirussykdom

Vil du vite mer