Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Time hos legen

Peniskreft

Mannlige kjønnsorganer, kreft

Kreft

NHI.no

Peniskreft oppstår nesten alltid i celletypen plateepitel. Symptomene er kløe eller en brennende følelse under forhuden; sårdannelser, utvekster og (blodtilblandet) utflod følger så. Større smerter er uvanlig. Ofte går det lang tid mellom symptomstart og kontakt med lege.

Peniskreft er en forholdsvis sjelden sykdom. I 2020 var det 55 nye tilfeller og to personer døde av peniskreft.

Hva er peniskreft?

Alt kroppsvev går gjennom fornyelsesprosesser hvor gamle celler dør og nye celler vokser frem gjennom en prosess som kalles celledeling. Av og til hender det at vekstmønsteret endrer seg slik at celledelingen overstiger behovet. Resultatet er dannelse av en svulst. Vanligvis er denne svulsten godartet. I noen tilfeller svikter kontrollen med celledelingen helt, slik at umodne celler vokser raskt og uhemmet. Disse cellene er kreftceller og har evnen til å vokse inn i nabovev og spre seg til andre deler av kroppen via blodbanen, lymfesystemet eller kroppshulrom. Her gir de opphav til dattersvulster (metastaser).

Faktorer som er av betydning for utvikling av peniskreft, er spesielt dårlig hygiene og høy alder. Personer som er plaget med trang forhud på penis, er også mer utsatt enn andre menn.

Nyere viten tyder på at humant papillomavirus (HPV) også kan være en viktig årsak til peniskreft. Yngre menn er mest utsatt for denne smitten.

Årsak

De første symptomene er som regel svie eller en brennende følelse under forhuden. Dette er ikke uvanlig og skyldes i de fleste tilfeller ikke peniskreft. Diagnosen mistenkes som regel først når det oppstår unormale kuler eller sår, eller blodtilblandet urin fra penis. Noen kan merke illeluktende, eventuelt blodig, utflod fra penis som et tidlig tegn. Det er viktig å være klar over at sår og kuler kan være skjult under forhuden, og kreft kan gi innsneving av forhuden som gjør dette vanskelig å oppdage. Sår og utvekster i forbindelse med denne diagnosen er som regel ikke smertefulle.

Det er ikke uvanlig å kvie seg for å besøke legen når det gjelder intime deler av kroppen, dette gjelder særlig menn (tilsvarende undersøkelser er ofte rutine for kvinner). Det går ofte lengre tid enn nødvendig (ofte inntil ett år) fra man blir oppmerksom/bekymret for at det er noe galt med penis, og til man oppsøker lege vedrørende problemet.

Symptom

Valg av behandling er avhengig av svulstens utbredelse, og om det er funnet spredning eller ikke. Generelt kan man bruke kirurgi, laserbehandling, stråleterapi eller cellegiftmedisiner. Et viktig moment i behandlingen av peniskreft er hvorvidt penisfunksjon er viktig for pasienten eller ikke. Snakk med legen din om dette og legg fram dine synspunkter.

I og med at det er få tilfeller av peniskreft i Norge, anbefales det at behandlingen av denne tilstanden foregår ved universitetssykehusene. På den måten sikrer man seg at det er leger som har erfaring med sykdommen, som har ansvaret for behandlingen.

Fra og med høsten 2018 inngår HPV-vaksinene i barnevaksinasjonsprogrammet også for gutter. Vaksinen som anvendes, beskytter mot HPV-typene 16 og 18. Det finnes en alternativ vaksine som beskytter mot flere HPV-typer og mot kjønnsvorter, men den inngår ikke i barnevaksinasjonsprogrammet.

Behandling

Pasienter med små lokaliserte svulster blir nesten alltid helbredet. Ved spredning til lymfeknuter er prognosen dårligere. Dessverre har omtrent 50 prosent av dem som kommer til legen med denne sykdommen, allerede spredning til lymfeknuter.

Prognose

Ved behov for ytterligere råd eller veiledning, kontakt Kreftforeningen

Vil du vite mer?

--&gt; https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Who-Classification-Of-Tumours/Urinary-And-Male-Genital-Tumours-2022

WHO Classification of Tumours Editorial Board. Urinary and Male Genital Tumours. WHO Classification of Tumours, 5th Edition, Volume 8. 2022. ISBN: 978-92-832-4512-4 

--&gt; https://sb.kreftregisteret.no/

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=29184774[uid]

Douglawi A, Masterson TA. Updates on the epidemiology and risk factors for penile cancer. Transl Androl Urol. 2017 Oct; 29184774, 6(5):785-790. doi: 10.21037/tau.2017.05.19. PMID:29184774 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=28351568[uid]

Mirghani H, Sturgis EM, Aupérin A, Monsonego J, Blanchard P. Is there an increased risk of cancer among spouses of patients with an HPV-related cancer: A systematic review. Oral Oncol. 2017 Apr;67:138-145. doi: 10.1016/j.oraloncology.2017.02.024. Epub 2017 Feb 28. PMID: 28351568 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=15825185[uid]

Daling JR, Madeleine MM, Johnson LG, et al. Penile cancer: importance of circumcision, human papillomavirus and smoking in in situ and invasive disease. Int J Cancer 2005; 116: 606-16. PMID: 15825185 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=21557840[uid]

Koifman L, Vides AJ, Koifman N, et al. Epidemiological aspects of penile cancer in Rio de Janeiro: evaluation of 230 cases. Int Braz J Urol. 2011 Mar-Apr;37(2):231-40; discussion 240-3. PMID: 21557840 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=31237837[uid]

Chipollini J, De la Rosa AH, Azizi M, Shayegan B, Zorn KC, Spiess PE. Patient presentation, differential diagnosis, and management of penile lesions. Can Urol Assoc J. 2019 Feb;13(2 Suppl 1):S2-S8. doi: 10.5489/cuaj.5712. PMID: 31237837 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=36793771[uid]

Switlyk MD, Hopland A, Sivanesan S, et al. Multi-parametric MRI without artificial erection for preoperative assessment of primary penile carcinoma: A pilot study on the correlation between imaging and histopathological findings. Eur J Radiol Open. 2023 Jan 28;10:100478. PMID: 36793771 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=15711276[uid]

Kroon BK, Horenblas S, Lont AP, et al. Patients with penile carcinoma benefit from immediate resection of clinically occult lymph node metastases. J Urol. 2005 Mar;173(3):816-9. PMID: 15711276 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=33448605[uid]

Jakobsen JK, Frahm Nielsen T, Ipsen P, et al. DaPeCa-7: comparative assessment of fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (CT) and conventional diagnostic CT in diagnosis of lymph node metastases, distant metastases and incidental findings in patients with invasive penile cancer. BJU Int. 2021 Feb;127(2):254-262. Epub 2020 Sep 7. PMID: 33448605 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=8158767[uid]

Horenblas S, van Tinteren H. Squamous cell carcinoma of the penis. IV. Prognostic factors of survival: analysis of tumor, nodes and metastasis classification system. J Urol. 1994 May;151(5):1239-43. PMID: 8158767 