Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Hva hjelper mot forkjølelse

Klamydiainfeksjon i kjønnsorganene

Gonoré

Vil du vite mer

Bartholinitt

Infeksjoner

Kvinne

NHI.no

På hver side av bakre del av skjedeinngangen ligger det slimproduserende kjertler like under slimhinneoverflaten. Disse kjertlene kalles bartholinske kjertler. Kjertlene produserer en gulaktig væske som smører skjedeåpningen ved samleie. Gangen som fører fra kjertelen og til overflaten, har åpningen sin litt baktil i skjedeåpningen, i den bakre delen av den ytre kjønnsleppen.

Ved tilstopping av utførselsgangene til en av kjertlene skjer en opphopning av sekret som gir en cystisk forstørrelse av kjertelen. En slik cyte kan bli betent, eller en betennelse kan oppstå i kjertelen uten at det på forhånd har dannet seg en cyste.

Hvis en infeksjon oppstår i en bartholinsk kjertel, kalles tilstanden en bartholinitt.

Hva er bartholinitt?

Ved infeksjon, vanligvis bare i en av kjertlene, vil det som regel være smertefullt og ømt svarende til den betente kjertelen. Det kan oppstå feber og slapphet. Den betente kjertelen kan ses som en kul i kjønnsleppen, og den vil ofte være lett å kjenne dersom du undersøker deg selv. Noen ganger kan man få hovne lymfeknuter i lysken, noe som kjennes som små kuler langs lyskebåndet eller på innsiden av låret på samme siden som den betente kjertelen. Dette er et tegn på at kroppens immunapparat jobber hardt med å bekjempe sykdommen.

I de mest uttalte tilfellene kan hevelsen bli så stor og smertefull at den gir vansker med å gå eller sitte.

En bartholinitt skyldes at bakterier har kommet inn i kjertelen og forårsaket en infeksjon samtidig som at kjertelens utførselsgang er tett.

Bakteriene kan stamme fra både vagina og tarm, og i noen tilfeller er det smitte med 

Det er ikke kjent hvorfor disse utførselsgangene lettere går tett hos enkelte kvinner. Hos noen oppstår slike cysterm eventuelt infeksjoner, i forbindelse med skader i underlivet eller etter fødsel.

Årsak

En bartholinitt kan behandles ved at legen lager et lite snitt i kjertelveggen slik at væske og puss kan tømmes ut. Det anbefales å legge et dren i åpningen for at hulrommet skal få tømme seg helt over noen dager. Liknende infeksjoner kan oppstå igjen. Antibiotikabehandling kan være nødvendig ved feber og dårlig allmenntilstand, eller ved omfattende infeksjon.

Hvis man ikke får åpnet kjertelen tilstrekkelig ved inngrepet, kan betennelsen blusse opp. Dersom en kvinne blir plaget med flere betennelser i den samme kjertelen, er det vanlig å tilby en operasjon som varig forebygger tilbakefall. Dette er et relativt enkelt inngrep som kan foretas av gynekolog uten at det er behov for innleggelse i sykehus.

Den første tiden etter operasjon for bartholinitt anbefales daglige sårstell. Følg legens anbefaling. Sittebad kan hjelpe med å holde såret rent. Det kan være noe blødning og væsking fra såret i noen dager etter operasjonen, som vanligvis blir gradvis mindre.

Ved sterke eller økende blødninger, økende smerter, hevelse, feber eller økende illeluktende utflod bør du ta kontakt med lege. Samleie kan irritere såret og forlenge helbredelsesfasen og bør derfor helst unngås inntil såret har grodd.  

Behandling

Bartholincyster og bartholinitt

9. Lee WA, Wittler M. Bartholin Gland Cyst. 2021 Feb 25. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Last updated Jan 2023. PMID: 30335304. 

--&gt; https://www.aafp.org/afp/2019/0615/p760.html

Omole F, Kelsey RC, Phillips K, Cunningham K. Bartholin Duct Cyst and Gland Abscess: Office Management. Am Fam Physician. 2019 Jun 15;99(12):760-766. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=25963974[uid]

Reif P, Ulrich D, Bjelic-Radisic V, et al. Management of Bartholin's cyst and abscess using the Word catheter: implementation, recurrence rates and costs. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015;190:81–84. PMID: 25963974 

Aydogan Mathyk B, Aslan Cetin B, Cetin H. Sexual function after Bartholin gland abscess treatment: a randomized trial of the marsupialization and excision methods. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018;230:188–191. PMID: 30308402. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=27640367[uid]

Kroese JA, van der Velde M1, Morssink LP et al. Word catheter and marsupialisation in women with a cyst or abscess of the Bartholin gland (WoMan-trial): a randomised clinical trial. BJOG 2017; 124: 243-49. pmid:27640367 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=31876985[uid]

Illingworth B, Stocking K, Showell M et al. Evaluation of treatments for Bartholin's cyst or abscess: a systematic review published online ahead of print, 2019 Dec 26. BJOG. 2019;10.1111/1471-0528.16079. pmid:31876985 

Informasjon

Artikler

Templates