Informasjon

Blødning etter samleie - hva kan årsaken være?

Blødning etter samleie kan ha mange årsaker, men det skyldes i de fleste tilfeller uskyldige eller ufarlige småskader i slimhinnen.

Blødning etter samleie dreier seg ofte om sporblødninger.

Sist oppdatert:

28. aug. 2023

Hva er blødning etter samleie?

Regelmessige vaginale blødninger er normalt for de fleste kvinner. Vaginale blødninger utenom de faste menstruasjonsblødningene er heller ikke særlig uvanlig, det gjelder også blødning etter samleie.
En uventet vaginal blødning betyr at det blødende stedet befinner seg i vagina, livmorhalsen eller livmoren. Årsakene til slike blødninger kan være mange, men skyldes i de fleste tilfeller uskyldige og ufarlige småskader på slimhinnen.
Uregelmessige vaginalblødninger omfatter sporblødninger av små mengder blod mellom menstruasjonsperiodene - ofte sett på toalettpapiret etter at du har tørket deg - eller kraftigere blødninger der du må bruke bind.
De fleste tilfeller av blødning etter samleie dreier seg om sporblødninger, og det er det som omtales i denne artikkelen.

Annonse

I de aller fleste tilfeller har småblødninger etter samleie en godartet forklaring. Blant kvinner etter overgangsalderen skal man være særlig på vakt. Her kan det være et sår i livmorhalsen som rives opp i forbindelse med samleie og som kan gi påfølgende blødning. I noen tilfeller oppstår slike sår fra kreftforandringer.

Rift i slimhinnen
- Hos kvinner i menstruerende alder kan en slik blødning skyldes en rift i slimhinnen i skjeden eller i livmorhalsen.
Små betennelsesforandringer på livmortappen eller i livmorhalsen
- Har lett for å blø. Det kan også være hormonelle variasjoner som gjør at livmorslimhinnen lettere blør enn ellers.
Bruk av p-piller og hormontabletter
- Kan hos noen disponere for småblødninger.
Heftig sex
- I noen tilfeller er forklaringen rett og slett at det har vært et heftig, eventuelt voldelig, samleie.
Polypper i livmorhalsen
- Hyppig forekommende i befruktningsdyktig alder, særlig etter 40 års alder
- Kan presentere seg som uregelmessig blødning fra skjeden eller blødning etter samleie

Kreft i livmorhalsen
- Rammer omtrent 300 norske kvinner hvert år, og er skyldig i rundt 80 dødsfall årlig
- Symptomer er i starten få og ofte atypiske: Kontaktblødning og blødning ved anstrengelse, etter samleie, uregelmessige blødninger, unormal utflod
Kreft i livmorhulen
- Rammer i hovedsak eldre kvinner, men kan i sjeldne tilfeller oppstå hos yngre. Er den fjerde hyppigste kreftformen hos kvinner i Norge med vel 700 nye tilfeller hvert år
- Blødning etter overgangsalderen er hyppigste presentasjon. Før overgangsalderen kan tilstanden debutere med uregelmessige blødninger. Smerter er et sent symptom

En enkeltepisode av blødninger etter samleie behøver vanligvis ikke å undersøkes hos lege. Ved gjentatte episoder anbefales det å oppsøke lege for å få gjort en gynekologisk undersøkelse. Særlig gjelder det dersom du er forbi overgangsalderen, eller at blødningene er ganske markante.

Har du hatt flere episoder med blødning etter samleie?
- Nei, kun én episode
- Ja, noen få ganger
- Ja, flere ganger
Hvor mye blør du i forbindelse med slike episoder?
- Bare en liten sporblødning, som mørk utflod
- Tydelig, kortvarig blødning
- Blødning som kan vare i minutter til timer
- Blødning som kan vare i flere dager etterpå
Er blødningen ledsaget av smerter i underlivet?
- Ja
- Nei
Uavhengig av blødning, har du smerter i underlivet?
- Ja
- Nei
Mulige årsaker?
1. Bruker blodfortynnende medisin
2. Bruker p-piller
3. Partnerbytte
4. Bruker hormonmedisiner for overgangsalder

Annonse

Legen vil foreta gynekologisk undersøkelse og ta livmorhals- og bakterieprøver fra livmorhalsen.
Det kan også være aktuelt å ta noen blodprøver.

Kan være nødvendig med ultralyd og eventuelt prøve eller utskrapning fra livmorslimhinnen

I de tilfeller legen ikke kan utelukke kreft, vil pasienten henvises til videre undersøkelser hos en gynekolog.