Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Stortå

Fotball, skader

Urinsyregikt, podagra

NSAIDs

Vil du vite mer

Stiv stortå

Legg, ankel, fot

Muskel/skjelett

NHI.no

Navnet beskriver tilstanden. På fagspråket brukes betegnelsen hallux rigidus eller artrose i stortåens grunnledd. Bevegeligheten i stortåens grunnledd er innskrenket, hovedsakelig ved oppoverbøyning. Det fører til vansker med å avvikle steget når du går eller løper. Bevegeligheten er i disse tilfellene redusert fra normalt 70° til 30°.

Tilstanden er ganske vanlig. Den oppstår hyppigst hos voksne i alderen 30 til 60 år. Ingen vet hvorfor tilstanden oppstår hos noen og ikke hos andre. Hos noen oppstår disse forandringene i begge stortærne, og blant 98 prosent av disse foreligger en familiær forekomst.

Hva er en stiv stortå?

Idrettsutøvere er ofte utsatt for tilstanden, for eksempel 

. Tilstanden kan også oppstå som følge av betennelse i leddet, for eksempel ved 

. I mange tilfeller skyldes tilstanden skader mot stortåen i form av stukninger eller kraftig nedover- eller oppoverbøyning av tåen. Det skaper betennelsesreaksjon i leddet. Med tiden kan det tilkomme bruskdannelse og benpåleiringer.

I stortåleddet som i ethvert ledd i kroppen er beinendene dekket med en glatt leddbrusk. Hvis slitasje eller traume skader brusken, vil de råe beinendene begynne å gnisse mot hverandre. En beinspore eller beinutvekst (osteofytt) kan danne seg på toppen av beinet. Denne sporen kan hindre tåen i å bøye seg så mye som behøves når du går. Resultatet blir en stiv tå.

Årsak

Typiske symptomer er stivhet og smerter i stortåens grunnledd. Det kan gjøre det vanskelig å gå, løpe eller gå på ski. Ved undersøkelse finner legen at stortåen har nedsatt bevegelighet i grunnleddet, særlig ved oppoverbøyning, og leddet er gjerne hovent. Ofte foreligger knokkelfortykkelse på oversiden av leddet på grunn av beinpåleiring. Det kan også ses betennelsesforandringer på innsiden av leddet med rødhet, hevelse og ømhet. Røntgen kan med tiden vise slitasjeforandringer.

Diagnosen

Ved akutte irritasjonstilstander kan det være aktuelt å kjøle ned leddet, heve foten, holde den i ro noen timer/dager. Det kan også hjelpe med betennelsesdempende medisin (

). Disse tiltakene stanser imidlertid ikke tilstanden fra å forverre seg.

Ved mer kroniske plager kan du forsøke å teipe leddet for å unngå for sterk oppoverbøyning av leddet. Eventuelt kan du i en periode bruke sko med litt stiv såle. De som bruker høyhælte sko, erfarer ofte at dette er særlig uhensiktsmessig.

Ved svært plagsom tilstand kan det være aktuelt å operere. Det finnes flere operasjonsmetoder. Kirurgen kan velge å meisle vekk brusk og beinsporer som har dannet seg. Det kan også bli aktuelt å fjerne en beinbit eller å stive av leddet.

Behandling

Prognosen er god dersom det ikke er uttalt slitasje av brusken i leddet. Hvis det er tilfelle, kan det gi vedvarende plager, og det kan bli nødvendig å avstive stortåens grunnledd ved operasjon.

Prognosen

--&gt; http://emedicine.medscape.com/article/1232717-overview

Hollis MH. Hallux rigidus. Medscape, last updated May 03, 2021. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=28229034[uid]

Kon Kam King C, Loh Sy J, Zheng Q, Mehta KV. Comprehensive Review of Non-Operative Management of Hallux Rigidus. Cureus. 2017 Jan 20. 9 (1):e987. PMID: 28229034 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=26638878[uid]

Menz HB, Auhl M, Tan JM, et al. Effectiveness of foot orthoses versus rocker-sole footwear for first metatarsophalangeal joint osteoarthritis: Randomized Trial. Arthritis Care Res (Hoboken) 2016; 68: 581-9. PMID: 26638878 

Zammit GV, Menz HB, Munteanu SE. Structural factors associated with hallux limitus/rigidus: a systematic review of case control studies. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Oct. 39(10):733-42. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=J Foot Ankle Surg [ta]+AND+52[vol]+AND+588[page]

Erdil M, Elmadag NM, Polat G, Tunçer N, Bilsel K, Uçan V, et al. Comparison of Arthrodesis, Resurfacing Hemiarthroplasty, and Total Joint Replacement in the Treatment of Advanced Hallux Rigidus. J Foot Ankle Surg 2013; 52(5):588-93. 

Lin J, Murphy GA. Treatment of hallux rigidus with cheilectomy using a dorsolateral approach. Foot Ankle Int. 2009 Feb. 30(2):115-9. 

Waizy H, Czardybon MA, Stukenborg-Colsman C, Wingenfeld C, Wellmann M, Windhagen H, et al. Mid- and long-term results of the joint preserving therapy of hallux rigidus. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 Feb. 130(2):165-70. 

Informasjon

Artikler

Templates

Stiv stortå 