Øyeskade med hull i øyet

Hva er perforerende øyeskade?

Perforerende øyeskader er skader som fører til at det blir hull i øyeeplet. Størrelsen på hullet kan variere. Det er ofte et fremmedlegeme, f.eks. en bit av metall, stein eller glass, som har trengt inn i øyet ved en slik skade. Et typisk hendelsesforløp er at pasienten har brukt en hammer eller et annet redskap på metall eller stein, og så merket at noe traff øyet. Fremmedlegemet kan være ytterst lite, men større fremmedlegemer forekommer også ved trafikkulykker og skyteulykker. Pasienten har smerte i øyet, nedsatt synsstyrke og rødhet på øyet.

Diagnosen

Mistanke om diagnosen vekkes ut i fra opplysninger om hva som har skjedd, smerter, nedsatt syn og rødhet på øyet. Ved store hull er sykdomsbildet klassisk med avflatet fremre kammer med blod i, sammenfalt pupille eller uklar linse. Pasienten må umiddelbart sendes til sykehus. På sykehuset er det aktuelt med ulike bildeundersøkelser for å forsøke å påvise fremmedlegemet - ultralyd, CT, eventuelt MR. MR skal imidlertid ikke anvendes dersom det er mistanke om at fremmedlegemet kan være en metallbit.

Behandling

Behandlingens hensikt er å begrense skaden i øyet i størst mulig grad. På sykehuset kan det bli aktuelt å operere ut fremmedlegemet, spesielt hvis det er av metall. Antibiotika blir gitt for å forhindre en alvorlig øyeinfeksjon.

Den kirurgiske behandlingen avhenger av hvilken skade som foreligger. I de fleste tilfeller må pasienten henvises til Øyeavdeling med kompetanse på å behandle denne typen øyeskader.

For å unngå slike skader, er det viktig at du bruker vernebriller ved arbeid der det er risiko for å få et fremmedlegeme på øyet.

Prognosen

Det er varierende hvordan det går med synet på sikt ved slike skader, blant annet avhengig av skadens alvorlighetsgrad, om den fører til netthinneløsning og om det blir infeksjon i øyet. Komplikasjoner kan være arrdannelser i regnbuehinnen, grå stær, alvorlig øyeinfeksjon med bakterier, grønn stær. Fremmedlegemer av metall som ikke blir fjernet, vil på sikt føre til skade på øyet og blindhet.